BREF RÉSUMÉ
Center for Diagnostic Imaging (CDI) devait créer une stratégie d'imagerie d'entreprise visant à gérer toutes les images médicales, tout en ayant la possibilité de partager rapidement et facilement les informations des patients avec les partenaires des systèmes de santé aux États-Unis. Le système Perceptive Acuo Vendor Neutral Archive (VNA) permet à CDI de mettre en œuvre l'interopérabilité et l'approche économique de partage des images nécessaires pour répondre aux besoins liés à ces nombreux partenariats et développer efficacement ses différents marchés sur le plan géographique.
Center for Diagnostic Imaging (CDI) est l'un des prestataires les plus importants du pays pour les services d'imagerie ambulatoire pluridisciplinaires. Il intervient dans 40 États et compte plus de 3 500 associés.
Healthcare
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Depuis l'implémentation il y a 12 ans de Perceptive Acuo Vendor Neutral Archive (VNA), de Lexmark Healthcare, pour gérer toutes les images médicales et le contenu non structuré des patients, CDI (Center for Diagnostic Imaging) est passé de 20 sites à 115 centres d'imagerie permanents et plus de 100 unités d'imagerie mobiles. CDI effectue environ 1,2 million d'examens par an pour les hôpitaux et médecins qui sont ses partenaires. À l'heure actuelle, CDI dispose de plus de deux milliards d'images dans Perceptive Acuo VNA.
En raison du volume et de la diversité de ses partenariats commerciaux, CDI doit s'adapter à différents flux de travail et solutions technologiques.
Selon Linda Bagley, vice-présidente générale processus et technologie chez CDI : « Perceptive Acuo VNA » est le système de base de CDI pour gérer et partager des images médicales au sein de l'entreprise. Il nous permet de travailler aisément avec les médecins et hôpitaux qui sont nos partenaires, en offrant des services gérés à ceux qui ne disposent pas de VNA et en fournissant de l'interopérabilité à ceux qui ont déjà une solution VNA ou PACS en place. Il nous donne une grande flexibilité qui permet la prise en charge de diverses exigences en matière de gestion et de partage d'images. »”
« Nous n'avons jamais utilisé de solution PACS pour mener nos activités d'imagerie », déclare Mme Bagley. « Nous avons commencé avec VNA qui nous a apportés l'interopérabilité dont nous avions besoin pour développer l'entreprise, en gérant les images des patients dans plusieurs systèmes et réseaux. Aujourd'hui, nous avons plus de 200 connexions VPN avec les hôpitaux et les groupes médicaux qui sont nos partenaires pour l'échange d'images. Avec toutes les réglementations qui existent aujourd'hui, les organismes de soins de santé doivent être en mesure de se connecter avec tout le monde pour répondre aux exigences d'interopérabilité. C'est la raison pour laquelle il y a tant de mouvement vers une architecture non liée à un fournisseur. »
« Notre objectif est de garder une longueur d'avance dans le secteur en améliorant continuellement notre plateforme technologique et en l'exploitant au maximum de ses possibilités afin d'être productifs et rentables, tout en offrant les meilleurs soins aux patients », déclare Mme Bagley. « Nous avons choisi une solution VNA parce que nous souhaitions utiliser plusieurs visionneuses et un flux de travail RIS sur nos marchés. La plupart des fournisseurs que nous avons consultés ne proposaient pas ces possibilités lorsque nous avons implémenté notre système, c'est pourquoi nous avons eu du mal à trouver un fournisseur PACS qui accepte de travailler avec nous. Nous avions plusieurs marchés et partenariats, et ils exécutaient différents systèmes. Le VNA nous a permis d'atteindre l'interopérabilité et l'approche économique du partage d'images que nous recherchions pour nous développer et relier nos marchés. »
Linda Bagley Vice-présidente générale, processus et technologie métierAu cours de ces dernières années, nous avons eu l'occasion de travailler avec les solutions VNA proposées par différents fournisseurs. La plateforme VNA de Lexmark Healthcare a probablement cinq ans d'avance sur les autres en termes de capacités.
Étant donné la taille de CDI qui prend en charge des clients partout aux États-Unis, nous devons avoir la possibilité de configurer diverses possibilités métier et d'échanger des informations facilement avec nos fournisseurs partenaires. Chaque jour, CDI gère plusieurs flux de travail de radiologie ambulatoire simultanés au sein de l'entreprise avec plusieurs hôpitaux et une importante division d'imagerie mobile.
« Au départ, nous utilisions VNA afin de transférer les images pour les interprétations des examens d'imagerie sur plusieurs marchés », indique Mme Bagley. « Par conséquent, si les images étaient prises en Floride, nous avions un support de sous-spécialité au Minnesota qui interprétait les examens. Maintenant que nous avons évolué avec différentes offres de visionneuse, nous avons la capacité de transférer et de prérechercher les images, puis de les envoyer au marché local tout en conservant une seule copie de notre archive principale. Le VNA a permis à CDI de créer les flux de travail nécessaires au sein de nos marchés. »
« Si un hôpital partenaire souhaite continuer avec la plateforme PACS existante, nous pouvons fournir tout le reste pour le flux de travail de l'entreprise afin de permettre la connexion de leur visionneuse vers notre VNA. Cette flexibilité nous permet de collaborer plus facilement avec nos partenaires », mentionne Mme Bagley. « Il est important de travailler avec nos radiologues en garantissant la cohérence du flux de travail. S'ils utilisent à l'hôpital une visionneuse spécifique, nous pouvons créer cette même disponibilité de visionneuse au sein de nos centres ambulatoires, ce qui génère des flux de travail efficaces et accélère le processus lié aux rapports. »
Lexmark Healthcare a été une ressource stratégique à mesure que CDI se développait et créait sa propre infrastructure d'entreprise reposant sur VNA.
« Lexmark Healthcare a toujours été présent à nos côtés, pour réfléchir aux stratégies à mettre en œuvre afin de résoudre les problèmes technologiques dans le but d'accroître notre efficacité. Ils n'ont pas hésité à approfondir et à comprendre les problèmes et ce que nous tentions de réaliser. Ce partenariat repose sur une solide collaboration », déclare Mme Bagley.
CDI a également découvert que la technologie Lexmark Healthcare était l'une des meilleures du secteur.
« Au cours de ces dernières années, nous avons eu l'occasion de travailler avec les solutions VNA proposées par différents fournisseurs. La plateforme VNA de Lexmark Healthcare a probablement cinq ans d'avance sur les autres en termes de capacités », indique Mme Bagley.
Grâce à Perceptive Acuo VNA, CDI a constaté de véritables améliorations dans les soins apportés aux patients. Le temps est souvent essentiel pour les soins donnés aux patients et grâce à un accès rapide et aisé aux images, les prestataires peuvent se concentrer sur le traitement, au lieu de rechercher des fichiers ou d'attendre l'arrivée des copies.
« Au Minnesota, un patient nous avait été envoyé par un prestataire situé en Californie », explique Mme Bagley. « Ce prestataire ne nous avait jamais envoyé personne, mais grâce à la configuration de notre infrastructure, nous avons pu l'avoir en ligne, presque en temps réel, pendant la radiographique du patient, ici dans la région de Minneapolis-St. Paul. Il a pu visionner les images en même temps que notre radiologue, ce qui a donné de meilleurs résultats pour le patient. »
« Une autre fois, un patient d'un centre de traumatologie rural situé au nord du Minnesota avait eu un accident de voiture et devait être transporté par hélicoptère jusqu'à la région de Minneapolis-St. Paul pour un traitement », indique Mme Bagley. « Dans le passé, le patient aurait dû attendre aux urgences pendant la mise sur pellicule ou la gravure des images médicales sur un CD afin que ces informations l'accompagnent pendant le transport. Grâce à notre VNA et à la connectivité entre les hôpitaux, le patient a pu prendre place à bord de l'hélicoptère et aller jusqu'à Minneapolis pendant la transmission des images aux médecins qui l'attendaient. »
Linda Bagley Vice-présidente générale, processus et technologie métierLorsque vous réalisez que vous pourriez avoir un impact sur la vie de quelqu'un, c'est là que l'investissement dans la technologie appropriée prend toute son importance. Les soins apportés aux patients sont au cœur de la mission de CDI.
« Ces capacités permettent aux professionnels de santé d'être plus concentrés sur les patients puisqu'ils peuvent apporter des soins plus rapidement », déclare Mme Bagley. « Lorsque vous réalisez que vous pourriez avoir un impact sur la vie de quelqu'un, c'est là que l'investissement dans la technologie appropriée prend toute son importance. Les soins apportés aux patients sont au cœur de la mission de CDI. »
CDI a commencé à bénéficier des informations d'analyse provenant de VNA afin d'améliorer la sécurité des patients et l'efficacité du médecin.
« Nous pouvons faire bien plus de choses avec l'analyse des données sur la base des informations extraites de DICOM », précise Mme Bagley. « Nous surveillons les doses CT pour la sécurité des patients. En tant que leader du secteur dans le domaine de la sécurité des patients, nous rechercherons toujours des façons de capturer les images de diagnostic de grande qualité qui ont fait notre réputation, tout en utilisant la plus petite quantité de radiations possible pour chaque patient. Nous étudions également la façon dont nous traitons les dossiers médicaux sur un marché plutôt que sur un autre. Nous recherchons la qualité associé par associé afin d'améliorer continuellement les images produites sur nos marchés. Perceptive Acuo VNA nous aide à collecter toutes ces informations. Plus nous serons capables d'examiner notre mode de fonctionnement au sein de l'entreprise aujourd'hui, mieux nous serons demain. »
CDI est allé au-delà de la réalisation de coûts directement chiffrables. L'entreprise a transformé son investissement dans VNA en une véritable source de revenus.
« Les économies d'échelle de notre infrastructure technologique nous permettent d'offrir des services d'archivage des images médicales à nos prestataires partenaires à un taux très concurrentiel », indique Mme Bagley. « Un groupe orthopédique peut effectuer les radiographies de ses patients, puis nous demander de faire les interprétations professionnelles et de stocker les images pour eux. CDI est capable de générer des revenus tout en fournissant des services précieux aux clients qui ne disposent pas des connaissances en imagerie nécessaires pour créer leur propre infrastructure de gestion de l'imagerie, ou qui ne souhaitent pas le faire. »
Depuis sa création, CDI a travaillé dur pour conserver sa longueur d'avance sur le marché. Ce centre a été l'un des premiers organismes de radiologie à se préparer à une utilisation significative en établissant des programmes de motivation pour les médecins. Il a été impliqué dès le départ pour améliorer le soutien des décisions cliniques, établir un système de saisie électronique et travailler avec les HIE, voire avec la concurrence, pour définir des normes qui feront évoluer le secteur. Aujourd'hui, CDI est l'un des premiers organismes à utiliser un déploiement de VNA basé sur le cloud.
« Les radiologues continuent à me demander quand nous allons passer au cloud », indique Mme Bagley. « Je leur réponds que nous sommes un cloud. Nous avons commencé il y a 12 ans par la création d'une grande infrastructure de cloud privé capable de gérer plusieurs connexions. Aujourd'hui, nous avons plus de 200 connexions VPN avec les hôpitaux et les prestataires qui sont nos partenaires, dans plus de 40 États, pour échanger des images. »
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